生活ごと支える精神科の在宅ケア
だいふく訪問看護ステーションが手がけるのは、統合失調症やうつ病などの精神疾患を抱える方への在宅ケアです。名古屋市南区を拠点に、利用者の自宅へうかがって体調の確認や服薬の管理を行い、生活に関する相談にも応じます。決められた通りに服薬できているかを確かめるほか、不安や疑問にも丁寧に耳を傾けています。本人では気づきにくい気分や体調の変化を見つけ、必要に応じて医療機関とも情報を共有していきます。個人的には、薬の管理と気持ちの機微を同じ視点で見ていく関わり方に、精神科ならではの奥行きを感じました。
訪問するのは、名古屋市南区を中心とした地域の利用者宅です。1日にまわる件数は3〜5件ほどに保たれ、直行直帰の運用と合わせて、一軒あたりに使える時間を確保しています。会話のなかで表情や口調の変化を確かめながら、その日の状態に合わせてケアの中身を調整しました。
利用者との会話も、ケアの一部として扱われています。丁寧に確認を重ねながら進めることで、本人が言葉にしにくい不安の在りかにも近づけます。だいふく訪問看護ステーションが名古屋市南区で続けているのは、そうした対話を挟んだ在宅ケアです。
家族の不安にも目を向ける
支援の対象は利用者にとどまらず、その家族にも及びます。だいふく訪問看護ステーションでは、支える側の家族が抱える悩みや不安にも耳を傾け、双方が安心して過ごせる環境づくりに取り組んでいます。家族の気持ちを尊重しながら、看護にかかる負担を軽くする関わりを続けてきました。必要な場面では各種機関とも状況を共有し、その人に合う支援の方向を一緒に探ります。
家族の負担は、本人の状態と切り離せない形で積み重なります。だいふく訪問看護ステーションは、家族の話に耳を傾ける時間そのものを支援の一部として扱ってきました。状況に応じて各種機関へ情報をつなぎ、支援の方向を家族と一緒に描きます。
家族が置かれる状況は、一人ひとり違います。だいふく訪問看護ステーションは、それぞれの立場や気持ちを尊重しながら、安心して療養生活を続けられる環境づくりを提案してきました。支援の方向は、本人と家族の双方が納得できる形を探りながら決めていきます。
医療機関との連携で暮らしを継ぐ
精神疾患の支援では、生活や社会との関わりまで含めた幅広い視点が要ります。だいふく訪問看護ステーションは、利用者の暮らしを継続的に支えるため、主治医をはじめとする各種機関との連携を土台に据えています。体調の変化を必要に応じて共有し、その方に合う支援へとつなげました。訪問はいずれも主治医の指示にもとづき、1日あたり3〜5件ほどのペースで組み立てられます。名古屋市南区の事業所から、暮らしのそばにある医療を手がけています。
連携は、事業所の外だけでなく内側にも向かいます。チーム全体で情報を密に共有し、支え合いながら利用者ごとに最適な支援を組むことが、だいふく訪問看護ステーションのビジョンです。困ったときに先輩へ相談できる風通しのよさが、その土台を支えています。
精神疾患の背景には、生活リズムの乱れや社会とのつながりの細りが重なることもあります。だいふく訪問看護ステーションは、医療の視点と生活の視点を行き来しながら、その人に合う支え方を組み替えてきました。名古屋市南区の事業所を起点に、暮らしの継続そのものを見守る役割を担っています。
